春一番（はるいちばん）は、北日本（北海道・東北）と沖縄を除く地域で例年2月から3月の半ば、立春から春分の間に、その年に初めて吹く南寄り（東南東から西南西）の強い風。春一番が吹いた日は気温が上昇し、翌日などは寒さが戻ることが多い。これを「寒の戻り」と言う。Wikipediaより

花粉が気になります。

物の存在，活動などを説明する中国哲学上の概念。

気はもと「气」と書き水蒸気にかたどった文字。人間になぜ生死があるのか，生物になぜ四季に応じる盛衰の変化があるのかを追究して，これを水蒸気や人間の息 (いき) に類比される極微な物質の気の集散によって説明しようとしたらしい。

したがって，気は人間の心からは独立で，宇宙に遍在し，それ自体活動力をもった共通普遍の質料であって，それが個々の物を凝集すれば物は生存し，散逸すれば物は死滅するとされた。

しかし，中国哲学では気の量的変化は考えられていない。

古代には，気にはいわば生きる気と死んでいく気のように2種または相異なった運動があると考えられ，清濁説，陰陽説を生み，また物に即する異質性または異なった段階的運動が考えられて五行説が成立した。

それとともにその根源の一元気も考えられるようになったが，陰陽，五行などの気の展開の追究は，その超越的自然理法を顕著にすることになって，宋代には形而上の「理」を気に優先する考えが成立した。しかし，明以後は客観的，経験的に気を中心にして物の展開を考えるようになった。現代中国の哲学研究では，中国的唯物主義の系譜をこの気によって見出そうとしている。

 

なんか難しいですね。

花粉症とは

現在、日本人の約25%が花粉症だといわれています。では、花粉症とはいったいどんな病気なのでしょうか。花粉症とは、スギやヒノキなどの植物の花粉が原因となって、くしゃみ・鼻水などのアレルギー症状を起こす病気です。季節性アレルギー性鼻炎とも呼ばれています。アレルギー性鼻炎は、原因物質（アレルゲン）の種類によって2つに分類されます。

季節性アレルギー性鼻炎(=花粉症)

原因となる花粉の飛ぶ季節にだけ症状があります。

日本では、約60種類の植物が花粉症を引き起こすと報告されています。

主なアレルゲン：スギ、ヒノキ、カモガヤ、オオアワガエリ、ブタクサ、シラカンバなど。

症状

鼻の三大症状（くしゃみ、鼻水、鼻づまり）だけでなく、目の症状（かゆみ、涙、充血など）を伴う場合が多く、その他にのどのかゆみ、皮膚のかゆみ、下痢、熱っぽい感じなどの症状が現れることがあります。

（さらに、シラカンバ、ハンノキ、イネ科花粉症などの人が、ある果物や野菜を食べると、口の中がかゆくなり、腫れたりする「口腔アレルギー症候群！」という症状もあります。）

 

通年性アレルギー性鼻炎

アレルゲンが一年中あるので、症状も一年中あります。

主なアレルゲン：ダニ・家の中のちり（ハウスダストなど）・ゴキブリなどの昆虫、ペットの毛・フケなど。

症状

喘息、アトピー性皮膚炎などを合併することがあります。

最近、通年性アレルギー性鼻炎と花粉症の両方に悩む人や、複数の花粉に反応する人も増えており、ほぼ一年中くしゃみ・鼻水・鼻づまりや目のかゆみ・異物感に悩まされるという人も少なくありません。

スギ花粉
関東地方を例にとると、2月頃からスギ花粉の飛散がはじまり4月下旬に飛散が少なくなります。
そして、ヒノキ科花粉の飛散がはじまり、5月末頃まで続きます。くしゃみ、鼻水、鼻づまりや目のかゆみ・異物感などの症状は、花粉の飛散量に比例して悪化する傾向にあります。

 

外出時の花粉症対策

●花粉情報をチェック

テレビやインターネットで気象情報や花粉情報を入手しましょう。

花粉情報の要注意日
1：天気が晴れまたは曇り
2：最高気温が高い
3：湿度が低い
4：やや強い南風が吹き、その後北風に変化したとき
5：前日が雨
以上から、前日または当日の未明まで雨で、その後天気が急に回復して晴れ、南風が吹いて気温が高くなる日が要注意日となる。（日本気象協会作成）

 

●外出を控えめに

花粉の飛散の多い日は特に注意が必要。1日のうち飛散の多い時間帯（午後1時～3時頃《注：地域によって差があります》）の外出もなるべく控えましょう。

●外出時は完全防備

帽子・メガネ・マスク・マフラーを身につけて。コートもツルツルした素材を選びましょう。

●帰宅時は玄関でシャットアウト

衣服・ペットなどについた花粉は、きちんと外ではらって玄関でシャットアウト。なるべく室内に持ち込まない工夫と努力を。

●帰宅後は洗顔やうがいを

体についた花粉はきちんと洗い流しましょう。毎日の習慣として心がけましょう。

 

主な花粉症の治療薬

• 抗ヒスタミン薬
  経口薬（飲み薬）
  点鼻薬［鼻噴霧用］
  点眼薬
• メディエーター遊離抑制薬
  経口薬（飲み薬）
  点鼻薬［鼻噴霧用］
  点眼薬
• 抗ロイコトリエン薬
  経口薬（飲み薬）

• 血管収縮薬
  点鼻薬［鼻噴霧用］

• ステロイド薬
  経口薬（飲み薬）
  点鼻薬［鼻噴霧用］
  点眼薬

※薬の効果には個人差があるので、お医者さんに相談して自分に合った薬を選択してもらうことが大切です。

早めの対策していきましょう。

エリザベス・キューブラー・ロス（Elisabeth Kübler-Ross；1926～2004年）は「死」に関する科学的な認知を切り開いた精神科医（終末期研究の先駆者）として、人類史に名を残している人物です。彼女が切り開いた終末期医療は、今、世界中の多くの医学部で必修科目となっています。

特に1969年に、彼女によって出版された『死ぬ瞬間』は、世界的なベストセラーとなりました。今でも本書は、サナトロジー（死学）の基本テキストとして、世界中で読み継がれています。

なによりも意義深かったのは（1）それまでは医学が及ばない領域とされてきた「死」について、医師が言及したこと（2）死にゆくプロセスを5つの段階として科学的に捉えようとしたこと、の2点とされます。

 

「死の受容」プロセス（5段階モデル）

以下に、キューブラー・ロスによる5段階モデル（死の受容モデル）を示します。内容は、分かりやすさのために、KAIGO LAB のほうで加筆・修正しています。正確な記述が必要な場合は、参考文献に示した先を参照してください。

 

第1段階：否認と孤立（denial & isolation）

自らの命が危機にあり、余命があとわずかである事実に衝撃を受け、それを頭では理解しようとするが、感情的にその事実を否認（逃避）している段階。「なにかの間違いだ」というような反論をするものの、それが否定しきれない事実であることは知っている。周囲は、この事実にもとづいて考えを進めているため、そうした周囲から距離を取り、孤立することになる。

 

第2段階：怒り（anger）

自分が死ぬという事実は認識できた。しかし「どうして悪いことをしていない自分がこんなことになるのか」「もっと悪いことをしている人間がいるじゃないか」というような怒りにとらわれる段階。ケースによっては、看護師などに対して「あなたはいいね、まだまだ生きられて」といった皮肉のような発言をすることもある。根底にはやはり「なぜ、自分が」という、死に選ばれたことへの強い反発がある。

 

第3段階：取り引き（bargaining）

信仰心がなくても、神や仏にすがり、死を遅らせてほしいと願う段階。死ぬことはわかったが、もう少しまってほしい。財産を寄付したり、これまでの行為も改めるといった「取り引き」をしようとする。なんとか、死を回避することができないか、模索する。はじめは「死を遠ざけてほしい」という願いが「◯◯をするので、あと少しだけ」という具合に、取り引きの条件が自分に不都合なほうに変化することもある。

 

第4段階：抑うつ（depression）

「ああ、これだけ頼んでもダメか」「神も仏もないのか」というように、自分なりに神や仏に祈っても、死の回避ができないことを悟る段階。悲観と絶望に打ちひしがれ、憂うつな気分になる（正確には、抑うつと悲観は異なる概念である）。頭で理解していた死が、感情的にも理解できるようになる。神や仏の否定になるケースもあり、虚無感にとらわれることもある。

 

第5段階：受容（acceptance）

それまでは、死を拒絶し、なんとか回避しようとしていたが、生命が死んでいくことは自然なことだという気持ちになる。個人差もあるが、それぞれに生命観や宇宙観のようなものを形成し、自分を、その中の一部として位置づけることもある。自分の人生の終わりを、静かにみつめることができるようになり、心に平穏が訪れる。

 

時々考えさせられます。死生観は人それぞれで正解はないのですが、

終末期医療はある意味人間らしく幸せなのかもしれません。

事故死や突然死に比べ段階を踏むことができるからです。

 

DNRこんな言葉もあります。

患者本人または患者の利益にかかわる代理者の意思決定をうけて心肺蘇生法をおこなわないこと。

ただし，患者ないし代理者へのinformed consentと社会的な患者の医療拒否権の保障が前提となる。

欧米では実施のためのガイドラインも公表されている。

1995年日本救急医学会救命救急法検討委員会から「DNRとは尊厳死の概念に相通じるもので，癌の末期，老衰，救命の可能性がない患者などで，本人または家族の希望で心肺蘇生法（CPR）をおこなわないこと」，「これに基づいて医師が指示する場合をDNR指示（do not resuscitation order）という」との定義が示されている。

しかし，わが国の実情はいまだ患者の医療拒否権について明確な社会合意が形成されたとはいい難く，またDNR実施のガイドラインも公的な発表はなされていない。

なおAHA Guideline 2000では，DNRが蘇生する可能性が高いのに蘇生治療は施行しないとの印象を持たれ易いとの考えから，attemptを加え，蘇生に成功することがそう多くない中で蘇生のための処置を試みない用語としてDNAR（do not attempt resuscitation）が使用されている。

内側と外側を鍛える。

内側とは食事のことで、朝食必ず摂る、乳酸菌などの発酵食品、食物繊維を摂ることが必須です。

外側とは運動的な刺激のことで、１日２０～４０分程度の散歩などで腸の蠕動運動を強めることが大事！

睡眠に関係するセロトニンは（幸せホルモン）と呼ばれ90％以上が腸管で作られるそうです。

ご参考にしてください。